發布時間：2018-04-18 作者：益聯 來源：益聯醫學

 開放氣道以保持呼吸道通暢，這是心肺復蘇模擬人胸外按壓成功與否的關鍵步。首先查看病人口中有無食物、嘔吐物、假牙等異物，然后置病人為側臥位或平臥，將頭部側向一邊。急救者一手固定舌頭前端使其勿向后傾，若有異物可用另一手的末指或中指深入其口中，將這些異物清除干凈。人工呼吸是用人工方法借外力來推動肺、膈肌或胸廓的活動，使氣體被動地進入或排出肺臟，以保證機體氧的供給和二氧化碳的排出。常用的有口對口、口對鼻兩種人工呼吸法，其中口對口人工呼吸是為病人供應所需氧氣的簡單、快速而效的方法。

成人按壓方法：
1、心肺復蘇模擬人胸外按壓人工循環就是通過持續而有節律地按壓胸骨，使胸腔內壓力增加，間接壓左右心室，使血液流入大動脈，建立起血液循環，為心臟自主節律的恢復創造條件。
2、也就是人們常說的胸外心臟按壓。
3、進行胸外心臟按壓時，病人必須平躺在一硬平面上。目前大多數家庭都睡軟床或席夢思床，而在軟床上進行胸外心臟按壓是徒勞的。
4、急救時，若病人正在床上，來不及將病人抬到地面上，應迅速找尋一大而硬實、平面的東西墊在病人胸部下。
5、使病人的頭略低于胸部，雙下肢平放或稍抬高，解開上衣，急救者跪在病人右側。
6、先以右手的中指、示指定出肋骨下緣，而后將右手掌側放在胸骨下1/3，再將左手放在胸骨上方，左手拇指鄰近右手指，使左手掌底部在劍突上。右手置于左手上，手指間互相交錯或伸展。按壓力量經手跟而向下，手指應抬離胸部。

兒童按壓方法：
1、小兒低氧血癥和呼吸停止可能引起或造成急劇惡化和心跳呼吸停止。因此建立和維持氣道的開放和保持足夠的通氣是基本生命支持重要的內容。首先應去除氣道內的分泌物、異物或嘔吐物，有條件時予以口、鼻等上氣道吸引。
2、異物吸入是兒童常見的氣道阻塞原因，復蘇時應予以考慮，盡可能去除氣道異物。
3、將患兒頭向后仰，抬高下頜，一只手置于患兒的前額，將頭向背部傾斜處于正中位，頸部稍微伸展，即嗅氣位。用另一只手的幾個手指放在下頜骨的頦下，提起下頜骨向外上方，注意不要讓嘴閉上或推頜下的軟組織，以免阻塞氣道。
4、當頸椎損傷完全不能運動時，通過提下頜來開通氣道；也可放置口咽導管，使口咽部處于開放狀態。
5、先以右手的中指、示指定出肋骨下緣，而后將右手掌側放在胸骨下1/3，再將左手放在胸骨上方，左手拇指鄰近右手指，使左手掌底部在劍突上。右手置于左手上，手指間互相交錯或伸展。按壓力量經手跟而向下，手指應抬離胸部。

心肺復蘇模擬人 心臟按壓方法急救者用頸部抬高法保持病人的氣道通暢，同時用壓前額的那只手的拇指、示指捏緊病人的鼻孔，以防止吹氣時氣體從鼻孔逸出。按壓急救者深吸一口氣后，用自己的雙唇包繞封住病人的口外部，形成一個封閉腔，然后用力吹氣，使胸廓擴張。吹氣完畢，急救者的頭稍抬起并側轉換氣，松開捏鼻孔的手，讓病人的胸廓和肺依靠其彈力自行回縮，排出肺內二氧化碳。按以上步驟反復進行。

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