發(fā)布時(shí)間：2015-10-26 作者：益聯(lián) 來(lái)源：益聯(lián)醫(yī)學(xué)

2015年心肺復(fù)蘇指南英文版由美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)發(fā)布，已經(jīng)沿用五年的2010年心肺復(fù)蘇指南已做修改。心肺復(fù)蘇流程：從“A-B-C”到“C-A-B”

1、C（compressions）：即胸外按壓。
目的是把心臟里儲(chǔ)存的血液捏到大腦、腎臟等臟器里，血液可攜帶氧氣為這些重要的器官供氧，不至于組織缺氧而死亡。

按壓位置：按壓部位是中間寬而扁平的胸骨，用胸骨帶動(dòng)肋骨，肋骨帶動(dòng)心臟，以此保證血液循環(huán)。按壓工具是手掌的掌根，在掌橫紋上兩指寬處，由于大部分人胸骨的寬度就是掌根的寬度，因此掌根用力剛剛好。雙手掌根重疊交叉，手指翹起，中指齊對(duì)乳頭線，手臂與地面成垂直狀態(tài)，手肘不要彎曲，運(yùn)用腰胯部發(fā)力，借助上半身的重量進(jìn)行按壓。

需要強(qiáng)調(diào)的是，即使是十分標(biāo)準(zhǔn)的胸外按壓操作，還是有可能造成胸骨和肋骨的骨折，我們所能做的是運(yùn)用更加標(biāo)準(zhǔn)的操作來(lái)盡量避免此種情況的發(fā)生。

按壓頻率：一個(gè)正常人的心跳每分鐘60-100下，也就是說(shuō)在這樣的心跳下才能維持重要臟器的連續(xù)血供，但按壓不敵自身跳動(dòng)的效果，因此按壓頻率需比正常心跳稍快，每分鐘至少100次。

按壓力度：低于90斤的女孩很難達(dá)到所需的力度，如果你所救的是名成年人，每次按壓下去的深度至少5公分，也就是說(shuō)成人胸廓三分之一的距離要被壓進(jìn)去。這里所說(shuō)的成年人是指8周歲以上，出現(xiàn)第二性征即為成年人。1-8歲之間的兒童按壓深度約5公分，1歲以內(nèi)的嬰兒大約4公分。

2、A(airway)：即打開氣道。
30次心臟按壓后，為患者打開氣道。采取的是仰頭舉頦法，首先確定患者是否為高空墜落傷，正常人頸部皮膚與地面之間是有一定空隙的，如果患者頸部皮膚貼在地面上說(shuō)明有骨折，不宜動(dòng)。如果患者無(wú)骨折情況，則開始為其打開氣道。一只手按壓額頭同時(shí)捏住患者鼻子，一只手抬下巴頦開始吹氣。

3、B（breathing）:即人工呼氣。
一般而言男性肺活量為5000-6000毫升，女性肺活量為2000-3000毫升。而人工呼氣僅需500-600毫升，這是什么概念呢？人每次的正常呼吸即為500-600毫升，因此人工呼氣不需要像吹氣球一樣奮力吹氣，用力過(guò)猛就會(huì)“嘗”到患者午餐的味道了。只要觀察到患者胸腹部微微隆起，就說(shuō)明這口氣是有效的。

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