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高級助產訓練模型，助產師技能訓練模型，產后出血處理
高級助產訓練模型，助產師技能訓練模型，孕婦分娩，產后出血的處理：一、用物準備：消毒紗布條（長1-1.5m、寬6-8cm4-6層大紗條）一條、生理鹽水、治療碗、卵圓鉗2把，縫合包一個，滅菌手套一雙，治療巾若干條，宮縮劑、陰道拉鉤一付（必要時）二、了解孕婦產后出血原因及情況后的操作步驟：孕婦產后出血≥500m1，應立即尋找出血原因。進行各種檢查，摸子宮輪廓，判斷子宮收縮情況。檢查軟產道、檢查胎盤。針對不同出血原因進行相應處理，各項項目操作可見高級助產模型，助產訓練模型，助產師技能訓練（一）。三、子宮收縮乏力性出血的處理 1、按摩子宮止血法檢查產婦膀胱充盈情況，必要時導尿。（1）經腹按摩法：左手在恥骨聯合上緣向下按壓使子宮上升，右手置于子宮底部，拇指放于子宮前壁，其余4指放于子宮后壁。雙手作均勻有力的，有節律的按摩。按摩過程中應間隔性地按壓子宮底將官腔內積血排出，以利于子宮收縮，有利于子宮收縮恢復正常（2）腹部一陰道雙手按摩法：術者一手握拳置于陰道前穹窿，頂住子宮前壁。另一只手經腹部按壓子宮后壁，使子宮前屈。先擠壓出官腔內積血。兩手相對緊壓子宮并作按摩。有節律持續輕柔按摩15分鐘，促進子宮收縮。注意使用無菌技術。應用宮縮劑配合按摩，以維持子宮處于良好收縮狀態。 2、紗布填塞官腔法（1）常規消毒，洗手，帶手套。（2）用滅菌紗布條在盛生理鹽水的治療碗中浸濕擠干。（3）術者用一手在腹部固定宮底，用另手或持卵圓鉗將長1-1.5cm、寬6-8cm4-6層大紗條送入宮腔內，自宮底向外逐層填塞。（4）填塞應緊密，不留空隙，均勻。剩余的紗布條留于陰道內。（5）填塞后，測量血壓、脈搏等生命體征。（6）24小時后緩慢抽出紗布條，抽出前先注射宮縮劑。四、頸裂傷、陰道裂傷縫合術 1、常規消毒、輔巾。 2、暴露宮頸，用兩把卵圓鉗并排鉗夾宮頸前唇并向陰道口方向牽拉。 3、順時針方向，逐步移動卵圓鉗，直視觀察宮頸情況。 4、發現裂傷后，用兩鉗固定，以腸線或可吸收線縫合，針從裂口頂端稍上方開始，作連續縫合，后一針距宮頸外測端0.5cm處止。 5、陰道裂傷縫合需縫合超過裂口頂端，不留死腔達到組織對合好及止血的效果。五、人工剝離胎盤術 1、產婦取膀胱截石位。 2、嚴格無菌操作，重新消毒外陰，更換手套。 3、導尿、排空膀胱。 4、一手按住宮底，另一手沿臍帶進入宮腔。 5、順胎盤面向下找到胎盤邊緣與胎膜交界處，用四指并攏作鋸狀剝離，若胎盤已部分剝離則以手的尺側從已剝離處開始尋找粘連部位，輕輕將胎盤與宮壁分離，切勿強行挖取。 6、待整個胎盤剝離后，將胎盤握在手掌中取出。 7、取殘留胎盤困難時，可用大號刮匙清除。六、產后出血致失血性休克，按休克搶救程序處理。
文章來源：http://m.ivub.cn/news/Exhibition_450.html
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