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中毒創傷心肺復蘇模擬人急救 電擊雷擊心肺復蘇模型搶救





電腦高級心肺復蘇模擬人(計算機控制)



中毒引起的心臟驟停,有心臟驟停,原則上與標準心肺復蘇一致。院前心肺復蘇模型搶救意義 心肺復蘇模擬人院前急救對策是在無心臟驟停的初始治療,重點是要先對真實病人病史采集,了解中毒物質,監測呼吸,血流動力學和中區神經系統體征。中毒引起的心臟驟停急救原則,及時切斷毒物來源,阻止毒物進一步吸收,進行催吐、洗胃、吸附劑等排毒,促進已吸收毒物排除,導瀉、利尿、血液凈化,今早足量使用解毒藥物,對癥支持治療,防治并發癥的發生。2010年指南中強調,中毒引起的心臟驟停不推薦常規使用洗胃、催吐、全腸灌洗等,但對于中毒3小時內,或某些特殊物質中毒仍應考慮洗胃。中毒后所用的吸附劑活性炭的使用,推薦給予單次劑量的活性炭進行吸附,應在中毒1小時內使用。對于危及生命的特殊毒物,如卡馬西平、氨苯砜、苯巴比妥、奎寧、茶堿等,可考慮使用多倍劑量活性炭。對攝入腐濁性物質、金屬材料及碳氫化合物者,則不應使用活性炭。
電擊與雷擊引起的心臟驟停,直接損傷為電流對心臟、腦、組織細胞膜及平滑肌的損傷效應,間接損傷是電流穿過機體組織產生的電能轉化為熱能導致的損傷效應。強大的電流使整個心肌同時消極導致心臟驟停,呼吸機痙攣和呼吸中樞抑制呼吸停止。電擊:平滑肌痙攣,室顫雷擊VT或心室停搏,雷擊VT或心室停搏,閃電影響心血管系統,釋放大量兒茶酚胺,出現高血壓、心動過速、QT間期延長、心肌壞死等,現高血壓、心動過速、QT間期延長、心肌壞死等,造成外周和中樞神經性損傷。閃電所致的心臟驟停復蘇成功率高于其他原因所閃電所致的心臟驟停復蘇成功率高于其他原因所致,而且即使開始復蘇時間較遲仍然有效。
心肺復蘇模型模擬電擊與雷擊,應先立即脫離危險源,開始CPR,處理VT或VF注意保護頸椎,脊柱損傷,骨折及電擊引起的全身多處傷處傷,脫去燃燒的衣服,鞋子等,防止進一步的熱灼傷早期建立高級氣道,對于口、面部或頸部燒傷患者氣,早期建立高級氣道,對于口、面部或頸部燒傷患者氣管插管較難低血容量休克或嚴重組織破壞者,靜脈快速補液,糾低血容量休克或嚴重組織破壞者,靜脈快速補液,糾正休克,防治多臟衰。
創傷相關的心臟驟停主要有缺氧、血容量不足、張力性氣胸、心包填塞、低體溫。搶救注意方式是氣道、呼吸和循環的支持。心臟驟停急救一般進行標準的CPR,心臟按壓、開放氣道和人工通氣。其他心肺復蘇模擬人急救,缺氧急救在保護頸椎同時進行氣管插管,若仍通氣不足,有經驗者進行環甲膜切開術。血容量不足采取止血,包扎,補充血容量,防止休克,必要時需手術。心臟填塞,及時進行心包穿刺。張力性氣胸,穿刺抽氣,胸腔閉式引流。低體溫,注意保溫。

文章來源:http://m.ivub.cn/news/Exhibition_130.html
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